A governanta Gertrudes Monteiro da Costa e Silva tenta marcar um pediatra para a neta Ana Clara, 5, há mais de um mês pelo plano de saúde. Inconformada com a dificuldade de atendimento, ela foi bater à porta do núcleo regional da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) para se queixar. A criança continua sem assistência médica. Compreensível. Gertrudes é usuária da Real Saúde Ltda, uma das 28 operadoras no país proibidas ontem pela ANS de vender novos produtos porque descumprem os prazos de marcação de consultas, exames e cirurgias. 

 

 Além da Real Saúde, as operadoras pernambucanas Ideal Saúde, Recife Meridional Assistência Médica e Unimed Guararapes estão na lista da ANS. No total foi suspensa a comercialização de 225 planos de saúde até março de 2013. A proibição começa a valer a partir desta segunda-feira. Do rol de 28 empresas punidas, 16 são reincidentes no descumprimento da Resolução Normativa nº 259, que prevê prazos de atendimento dos beneficiários na rede credenciada.

 

A ANS monitora as empresas através de reclamações dos usuários. Por isso é importante que os consumidores, como Gertrudes, coloquem a boca no trombone. “Eu estou muito preocupada porque pode acontecer um problema mais grave com a minha neta. Ela é alérgica e há mais de um ano temos dificuldade de atendimento médico”, diz a governanta. A Real Saúde está em regime especial de direção técnica do órgão regulador, adotado para corrigir anormalidades administrativas e assistenciais graves. A operadora foi proibida de vender novos planos de saúde desde julho de 2012.

 

Desde dezembro de 2011 a ANS fiscaliza as 1.022 operadoras do setor privado para verificar o cumprimento dos prazos de agendamento de consultas, exames e cirurgias. Em julho de 2012, a agência reguladora suspendeu a comercialização de 268 planos de saúde de 37 operadoras. No segundo relatório de fiscalização, em outubro de 2012, foram punidas 38 empresas que ficaram proibidas de vender 301 produtos no mercado.

 

A lista atual de operadoras punidas corresponde ao monitoramento realizado entre setembro e dezembro do ano passado. Neste período, a ANS recebeu 13,6 mil reclamações de usuários insatisfeitos com o atendimento dos planos de saúde. De acordo com a ANS, os 225 planos de saúde punidos agora somam 1,9 milhão de beneficiários, o equivalente a 4% do total de 47 milhões de beneficiários de planos no país.

 

 

Ideal Saúde Ltda

Real Saúde Ltda

Recife Meridional Assistência Médica Ltda

Unimed Guararapes

 

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